微創膽囊切除手術
Laparoscopic Cholecystectomy
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微創膽囊切除手術 Laparoscopic Cholecystectomy
❖ 1.1 認識微創膽囊切除手術
微創膽囊切除手術 Laparoscopic cholecystectomy，或稱腹腔鏡膽囊切除手術，是比較新式的膽囊切除手術方式。手術需要在全身麻醉下進行，外科醫生會利用腹腔鏡為病人切除膽囊，而手術一般需時約一個多小時。
這種微創手術是現時較新式的手術方法，特點是手術的傷口相較傳統開放式手術小得多，因而病人於手術後的痛楚可以大大減輕的同時，病人於手術後亦可以盡快康復。一般而言，大部份病人於手術後翌日可以出院。
❖ 1.2 手術過程
微創手術需要安排在醫院內的標準手術室，在全身麻醉下進行。
外科醫生會在病人的腹部肚臍下方開一個約一厘米的傷口進入腹腔，進行腹腔鏡手術。腹腔鏡是一個前方置有高清鏡頭的手術儀器，負責把手術範圍內的影像傳送到螢光幕，讓外科醫生可以觀察手術範圍內的情況，再按情況進行手術。
醫生另外會在病人的肚皮上開兩至三個5毫米的傷口，把微創器械放入腹腔內進行手術，微創器械代替了外科醫生的雙手進行手術，因而可以大大減小手術傷口的長度。
醫生會先找出膽囊管及膽囊動脈位置，然後利用微創器械把膽囊管及動脈紥除，之後把膽囊從肝臟切除。
待醫生止好血後，便會用可溶線把傷口縫合，再用防水敷料保護手術傷口。
- 手術時間約需一個多小時。
手術後病人於復甦室休息，待血壓及脈搏穩定再由護士送返病房休息。
- 這種微創手術是現時較新式的手術方法，微創手術令病人手術後的痛楚大大減輕的同時，使病人於手術後可以盡快康復。一般而言，大部份病人於手術後翌日可以出院。
❖ 1.3 手術後護理要點
住院護理
因為手術時曾使用麻醉藥，您於手術後可能感覺疲倦、虛弱或暈眩， 但不適感覺會漸漸消失。
醫生會在手術後處方止痛藥物，如有需要，可依醫生處方服用。
- 因為您曾經接受全身麻醉手術方式進行手術，護士會要求您於手術後4小時後才可以進食或飲水。
傷口護理
手術後，您的傷口已用無菌敷料及膞布蓋好，請保持傷口清潔乾爽。
傷口大多數會以軟線縫合，軟線會慢慢自動溶解及吸收，故毋須拆線。若需要拆線者，必須於指定日子回到診所拆線。
如傷口已蓋上防水敷料，手術後翌日可如常沐浴，沐浴後請保持防水敷料乾爽清潔。
- 手術部位若出現痛楚加劇或出現紅腫、觸痛、滲血、腹痛加劇、發熱 (如體溫 38℃ 或 100℉ 以上) 等狀況，請即聯絡醫生。
術後活動
手術後，您可以如常進食，我們建議您多飲水及進食高纖維食物，以避免便秘。
我們建議您於手術後 48 小時內，只作輕微活動。
手術後初期，您於打噴嚏或咳嗽時，應用手按着傷口，以減少痛楚。
手術後您可以正常活動。
❖ 1.4 其他手術方式
外科手術可以以傳統和微創手術兩種方式進行：
微創膽囊切除手術 Laparoscopic cholecystectomy