肝纖維化掃瞄
Fibroscan of Liver
專心。專注。專業。為您解決肝膽胰問題的困擾
肝纖維化掃瞄 Fibroscan of Liver
❖ 1.1 肝纖維化掃瞄
肝纖維化掃瞄 Fibroscan 是一項非入侵性的肝臟檢查，用來協助醫生評估肝臟的脂肪含量及肝臟纖維化的程度。在進行肝纖維化掃瞄檢查時，掃瞄儀會釋出帶有輕微震盪感的衝擊波至肝臟，再利用超聲波「穿越堅硬物質速度較快而穿越彈性物質速度較慢」的原理，透過量度衝擊波的速度，來測量肝臟的纖維化程度。同時，肝纖維化掃瞄亦可以測量肝臟內的脂肪含量，可準確量度低至 10%的肝脂肪含量，協助醫生追蹤脂肪肝的變化 。
肝纖維化掃瞄檢查完成後，可得出兩組數據，分別是「肝臟硬度」LSM 及「肝脂肪指數」CAP。肝臟硬度可以反映肝纖維化的程度，而肝脂肪指數則可測量肝臟內的脂肪水平。中文大學醫學院在 2010 年至 2012 年進行的一項醫學研究顯示，肝纖維化掃瞄的脂肪肝診斷準確度高達 92%，比傳統的超聲波掃瞄多發現約 38%的脂肪肝個案。
在肝纖維化掃瞄尚未面世時，要知道肝臟的纖維化或肝硬化程度，只能依靠肝臟活檢 Liver Biopsy，即是從肝臟抽取粗針組織作病理化驗。由於肝臟活檢是一項侵入性的檢查，所以帶有一定的風險，包括流血不止、取活檢時誤傷腹腔內的其他器官等，最嚴重的併發症包括死亡。
而肝纖維化掃瞄則是一項非入侵性檢查，檢查時所釋出的衝擊波對人體無害。在檢查時，您只會感到由探測器末端傳來的輕微震動，不會感到不適。相對於肝活檢，肝纖維化掃瞄是一個簡單，安全及無痛的選擇，令醫生可以追蹤及觀察肝臟纖維化的病況。
❖ 1.2 肝纖維化/肝硬化檢測的重要性
肝癌持續多年成為本港癌症殺手的前幾位，與此同時，大部份的肝癌個案在發病之前，都會經歷肝纖維化及肝硬化的階段。因此，如何及早發現及跟進肝臟纖維化及肝硬化對於預防肝癌至關重要。
肝臟因不同的因素而受損，引發長期慢性的發炎反應，令肝臟內的纖維組織增加，肝臟於是失去原來的彈性，這個情況稱為肝纖維化。肝臟的發炎如果持續造成肝臟的損傷，肝纖維化會逐漸演變成肝硬化，令肝臟的功能受影響。現時，醫學界己經確定肝硬化是引致肝癌發生的最主要風險因素。
故此，患有慢性肝臟疾病如慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝或持續肝功能檢查異常的人士應定期接受肝纖維掃瞄檢查，以跟進肝臟纖維化的程度。視病況的不同， 醫生建議以上所述人士應定期每6至12個月接受再追蹤檢查。
❖ 1.3 肝纖維化掃瞄與肝臟超聲波的分別
❖ 1.4 檢查過程
- 請於檢查前三小時禁食，本中心的醫護人員會在預約檢查時提醒您禁食的時間。
- 請於檢查當天穿著寛鬆的衣服。
- 在檢查時，醫護人員會安排您平躺在檢查床上，然後會指示您將右手放在頭的後方。
- 醫護人員會在您右邊肋骨上的皮膚塗上水溶性啫喱，然後把掃瞄儀的探測器放置在肋骨之間的皮膚表面進行檢查。
- 掃瞄儀會釋放出對人體無害的衝擊波至肝臟，用來測量肝臟纖維化的程度及肝臟脂肪含量。
- 檢查過程約需時10-15分鐘。
- 檢查結果可即時得知。醫護人員會簡略解釋檢查結果，詳細的檢查報告會由專科醫生詳細為您解釋。
- 檢查後當天您可以恢復正常工作及活動。